- МР-диагностика
- МР-диагностика в кратчайшие сроки позволяет выявить:
- Цена на МРТ?
- Об авторе
- Лицензии центра Мед7
- Контрастные вещества в МРТ
- Динамическое контрастирование
- Что такое МРТ с динамическим контрастированием?
- Что показывает МРТ
- Принцип действия томографа
- Преимущества МРТ
- Какие бывают томографы
- Стоит ли бояться процедуры
- Отличие МРТ от КТ и УЗИ
- Что показывает МРТ
- В каких случаях назначают МРТ
- Когда применяется контраст
- Противопоказания к МРТ
- Подготовка к МРТ
- Как долго длится МРТ
- Как проходит МРТ
- Получение результатов
МР-диагностика
МР диагностика
Замучили непонятные боли? Магнитно-резонансная томография в кратчайшие сроки позволит узнать их причину.
Исследование основано на воздействии магнитного поля. Поэтому метод не только отличается высокой эффективностью, но и абсолютно безопасен.
В отличие от рентгеновского излучения магнитное поле не дает радиационного излучения, поэтому для проведения исследований нет практически никаких противопоказаний. А вот показаний более чем достаточно.
МР-диагностика в кратчайшие сроки позволяет выявить:
- различные заболевания нервной системы;
- сердечно-сосудистые болезни (в том числе пороки сердца);
- повреждения суставов и позвоночника;
- заболевания всех внутренних органов.
МРТ позволяет выявить даже самую незначительную патологию на самой ранней стадии, что позволит предотвратить ее дальнейшее развитие.
Большая разрешающая способность томографа позволяет четко визуализировать сосуды и другие структуры головного мозга. Именно поэтому при подозрении на те или иные заболевания головного мозга, обследование важно начать с МР-диагностики.
В случае наличия опухоли метод позволит выявить ее размеры и локализацию.
Исследование проводится на уникальном высокопольном томографе 1,5 Тесла, что позволяет получать высокое качество снимков.
Цена на МРТ?
От 3500 до 8000 руб. в зависимости от мощности аппарата МРТ, области исследования.
Об авторе
Рентгенолог, Врач МРТ . Врач высшей категории . Стаж работы по специальности – 23 года.
Лицензии центра Мед7
Принимаем к оплате:
Контрастные вещества в МРТ
Магнитно-резонансная томография относится к наиболее эффективным методам диагностирования патологических состояний и заболеваний внутренних органов человека. Благодаря тому, что внутренние ткани органов имеют различную структуру, на изображениях, производимых аппаратурой, получается естественное разграничение между ними. Но при постановке сложного диагноза иногда требуется дополнительная четкость снимков.
Чтобы придать визуальным картинкам дополнительной информативности, применяют МРТ с контрастом. У пациентов, которым показано обследование с использованием контрастных растворов, возникают вопросы, связанные с необходимостью, безопасностью и способами введения данных веществ.
Для чего используется контрастирование? Профессиональные медики – диагносты имеют длительный опыт в применении специальных окрашивающих растворов, что позволяет им быть уверенными в безвредности этих препаратов. Дополнительное контрастирование улучшает качество получаемых снимков, что позволяет повысить эффективность результатов диагностики. На таких изображениях четче видно патологические области, благодаря чему можно определить степень развития заболевания даже на самых ранних сроках их появления.
Современные контрастирующие растворы зарекомендовали себя с лучшей стороны, так как они не токсичны и обладают коротким сроком выведения из организма. Противопоказаны красящие вещества только при наличии индивидуальной непереносимости к препарату, а также не назначаются при проведении МРТ во время беременности.
Если обратиться к статистике, то около четверти всех МР исследований выполняются с использованием контрастирующих средств.
Показатели эффективности МРТ с контрастированием довольно велики.
Если рассматривать процесс применения красящих препаратов, то вводятся они непосредственно перед началом сканирования либо постепенно во время самого процесса (небольшими дозами). Необходимо, чтобы вещество попало сразу в кровь, поэтому вводят препарат внутривенно посредством катетера.
Данный вид МРТ позволяет увидеть четкую картину при обнаружении доброкачественных или злокачественных новообразований в тканях, помогает отличить раковые заболевания от водянистых кист и т.д. Незаменимо такое обследование и для выявления степени поражения органов метастазами, глубины их прорастания и уровнем снабжения кровеносными сосудами.
Динамическое контрастирование
Отличительной особенностью контрастирования, проводимого в динамике, является то, что препарат вводится в организм больного не перед началом процедуры сканирования, а в процессе проведения обследования, когда получение визуальных картинок уже началось. Это позволяет специалистам в режиме реального времени отслеживать распространение окрашивающего вещества по кровотоку человека.
Динамическое контрастирование применяется в случае, если есть подозрение, что предварительное введение окрашивания не окажется эффективным в постановке диагноза. Например, при наличии в исследуемом органе новообразований неизвестной этиологии. Если опухоль имеет доброкачественную природу, то на обычном снимке с контрастом она не проявится. В случае же злокачественного новообразования контуры опухоли и ее внутренние ткани будут видны очень четко.
Обследование с введением красящих средств в динамике показаны пациентам, которые имеют ярко выраженные объемные новообразования, но не знают, злокачественные они или нет.
С какой целью лечащий врач может дать направление на МР обследование динамическим контрастированием? Существует несколько причин для направления на диагностику:
- Если у специалиста появилось подозрение на наличие патологии в организме пациента, а другими способами подтвердить или опровергнуть диагноз нельзя, назначается МР процедура с контрастом в динамике.
- Современные магнитно-резонансные аппараты позволяют не только наблюдать за картиной заболевания, но методом расчетов дать прогноз на дальнейшее развитие патологии.
- Благодаря применению МР метода на второй план отошли травмирующие и болезненные диагностические методики, основывающиеся на физическом заборе пораженных тканей (биопсия, лапароскопия).
Пройти процедуру сканирования самостоятельно по собственным подозрениям нельзя. На томографию с контрастом может направить только лечащий врач, который ознакомлен с анамнезом больного, симптомами, жалобами, особенностями организма и историей болезни. Специалист принимает взвешенное решение, учитывая как возможную эффективность диагностики, так и вероятные риски.
Разные медицинские центры, специализирующиеся на МР диагностировании, предлагают разные цены на данные услуги. Стоимость складывается от качества аппаратного оборудования, компетентности и квалификации сотрудников, наличия дополнительных процедур и препаратов, таких как контрастные вещества.
Цены на МРТ с контрастированием в СПб выше, чем на ту же процедуру без введения окрашивающих растворов. Выбор более приоритетного сеанса определяет доктор. Если показано исследование с контрастом, то не для того, чтобы пациент заплатил за процедуру больше, а для более четкого обследования патологической зоны. На контрастных снимках лучше видны структура ткани, опухоли и поражения сосудистой сетки. Цены на диагностику в СПб также будут зависеть от области тела и органа, которые необходимо исследовать.
Чтобы выполнить процедуру качественно и по низким ценам, обращайте внимание на акции и бонусные программы медицинского заведения, в котором вы решили пройти диагностику. Часто для популяризации услуг центры прибегают к таким рекламным средствам.
Если необходима информация о том, где лучше сделать МРТ с контрастом в Санкт-Петербурге, можно позвонить нашим операторам. Консультанты предоставят исчерпывающие данные о городских клиниках, стоимости на отдельные услуги, наиболее удобном времени для записи к специалистам и на процедуры.
Что такое МРТ с динамическим контрастированием?
Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории
При проведении МРТ с динамическим контрастированием на первом этапе выполняется одна преконтрастная серия Т1-ВИ в аксиальной проекции. После введения контрастного вещества (КВ) получают серию сканов (чаще пять) Т1-ВИ в аксиальной проекции, выполненных с теми же техническими параметрами, что и до введения контрастного вещества. В завершении исследования осуществляется постпроцессорный анализ в виде математической обработки полученных изображений с методикой цифровой субтракции (вычитание преконтрастных изображений из каждой серии постконтрастных) и построение графиков захвата и выведения контрастного вещества, с помощью которых оценивается степень накопления и динамика прохождения контрастного вещества в опухолевых образованиях и в неизмененной ткани для проведения сравнительного анализа. Данные анализа представляются в виде графической зависимости изменения интенсивности сигнала от времени при прохождении парамагнитного контрастного средства. С динамическим контрастированием исследуются молочные железы и МРТ органов, имеющие объемные образования невыясненной этиологии.
Улучшение контрастирования патологического очага связано с нарушением сосудистой проницаемости, с изменением кровотока, либо с индукцией ангионеогенеза. Именно поэтому динамическое контрастирование позволяет диагностировать злокачественные образования, которые имеют как большое количество сосудов, так и сосуды с повышенной проницаемостью, что приводит к быстрому накоплению и быстрому вымыванию внеклеточных парамагнитных контрастных средств. Кроме проведения дифференциальной диагностики образований, данные динамической магнитно-резонансной томографии позволяют проводить мониторирование результатов консервативного лечения.
Прочитать общую статью про МРТ с контрастированием.
Что показывает МРТ
МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.
Принцип действия томографа
Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.
Преимущества МРТ
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Снимки, полученные с помощью томографа
Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.
Какие бывают томографы
Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.
Все томографические аппараты делятся на:
Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.
Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:
- низкопольными – мощностью до 1,0 Т;
- высокопольными – сила излучения выше 1,0 Т.
Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.
Современный высокопольный томограф
В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.
Стоит ли бояться процедуры
Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.
В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.
Отличие МРТ от КТ и УЗИ
Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.
Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.
Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.
Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:
- щитовидной железы;
- печени;
- желчного пузыря и протоков;
- поджелудочной железы;
- почек;
- селезенки;
- суставов;
- спинного мозга;
- сосудов головы, шеи, брюшной области;
- органов малого таза;
- мягких тканей;
- и т.д.
Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.
В каких случаях назначают МРТ
Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:
- необходимости постановки первичного диагноза;
- проведения комплексного обследования;
- подготовке к хирургическому вмешательству;
- отслеживания эффективности применяемой терапии и методов лечения.
В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.
Методика МРТ незаменима для диагностики:
Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.
МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.
- Заболеваний головного мозга.
Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.
Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.
- Заболеваний межпозвонковых дисков.
МР-снимки позвоночника
Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.
Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.
Когда применяется контраст
Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.
Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.
Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.
Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.
МРТ с контрастированием применяется в случаях:
- подозрения на новообразование;
- необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
- исследовании гипофиза;
- необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.
Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.
Противопоказания к МРТ
Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:
- наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы;
- сосудистые клипсы на артериях головного мозга;
- неспособность пациента сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
- ранний детский возраст до 5 лет;
- вес пациента больше 130 кг и обхват тела более 150 см;
- первый триместр беременности;
Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:
- выраженный болевой синдром, при котором пациентам сложно находиться в неподвижном положении долгое время;
- боязнь замкнутого пространства;
- психические отклонения;
- второй и третий триместр беременности.
Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.
Подготовка к МРТ
Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.
Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.
Как долго длится МРТ
Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:
- коленные суставы — 20 минут;
- головной мозг — 15 минут;
- молочные железы — 30 минут;
- органы брюшной полости — 40-45 минут;
- органы, расположенный в полости малого таза — 40 минут.
Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.
Как проходит МРТ
Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.
В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.
Процедура сканирования
Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.
Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.
Получение результатов
Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.
Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.
Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.